噛み合わせ治療

噛み合わせ治療(歯ぎしり、
顎関節症など)について

噛み合わせ治療(歯ぎしり、顎関節症など)について|シティデンタルクリニック そよらリーフシティ市川

朝起きた時に顎周りに違和感がある、口を開けづらい、顎が痛い、慢性的な肩こりなど、そうした症状の原因は「噛み合わせ」の不正によるものの可能性があります。

当院の噛み合わせ治療

当院では、お口全体の噛み合わせを検査して正しい状態に調整する、噛み合わせの治療もさせていただいております。噛み合わせを正すことは、顎関節への負担を軽減できるだけでなく、虫歯や歯周病の予防や、全身の健康増進にもつながります。顎周りに違和感のある方は、お気軽にご相談ください。

噛み合わせセルフチェック

※以下の症状が3つ以上ある方は噛み合わせに問題があるかもしれません。

  • 口が大きく開かない、開ける時に痛みがある
  • 起床すると顎周りが疲れたような違和感がある
  • 奥歯で噛むとピリッと痛むことがある
  • 治療した歯の詰め物や被せ物がよく外れる
  • 歯が細くなりが痩せてきた
  • 片頭痛が頻繁にある
  • 慢性的な肩こりに悩んでいる
  • 全身的に疲れやすい

噛み合わせが関係する症状

顎周りの違和感、痛み、音が鳴るなど

「朝起きると顎が疲れている」「口が大きく開かない」「口を開けるとカクカク音が鳴る」などの症状がある方は、歯ぎしりや顎関節症の可能性があります。そのままにしていると口を自由に開け閉めすることができなくなることもあるため、噛み合わせ治療が必要です。

慢性的な肩こりや全身の倦怠感

噛み合わせがズレた状態だと、顎周りだけでなく肩から首にかけての筋肉にも過度な負担がかかるため、慢性的な肩こりや首の痛みを引き起こす原因になる場合があります。また、お口の問題にとどまらず、偏頭痛や全身の倦怠感、自律神経の不調など全身の健康にも影響を及ぼす可能性があります。こうした症状は、噛み合わせを治療することで改善できるケースがあります。

噛み合わせによる主な症状・治療法

噛み合わせによる主な症状・治療法|シティデンタルクリニック そよらリーフシティ市川

歯ぎしり

歯ぎしりは睡眠中または日中に、上下の歯をギリギリとこすり合わせたり、無意識に強く歯を噛み締める食いしばり、上下の歯を小刻みにカチカチと噛み合わせるなどの症状が挙げられます。歯ぎしりは自分では無意識の内にしている場合が多く、朝起きると顎が疲れていたり、歯がしみる(知覚過敏)などの症状により気づかれる場合があります。成人の10%前後が睡眠中に歯ぎしりをしているという報告もあります。

治療法

歯ぎしりを防止するナイトガード(マウスピース)の作成や、予防方法のご説明などを行い改善を図ります。

顎関節症

顎関節とは耳の前方にある関節です。顎関節症は日本人の2人に1人が経験するとも言われている身近な病気で、特に20歳~30歳代の女性に多く見られます。症状としては顎が痛い、口を大きく開けられない、口を開けるとカクカク音がするなどがあります。肩こりや腰痛、耳の痛みやめまいの原因である場合もあります。

治療法

マウスピースの装着やお薬の服用、原因となるストレスや生活習慣の改善など、それぞれ状態に合わせて治療を行います。

噛み合わせ治療のよくある質問

顎の音が鳴るだけで痛みがなければ放置してもいいですか?
音だけで痛みや開けづらさがなければ、すぐに治療が必要ないケースも多くあります。ただし、音は顎関節のクッションである関節円板のずれから生じていることがあり、進行すると痛みや口が開かない症状につながる場合もあります。音の種類が変わった、大きくなった、引っかかる感じがあるといった変化に気づいたら、早めに診察を受けてください。
ナイトガードが壊れた場合の作り直しに費用はかかりますか?
はい、再作製には費用がかかります。治療目的のナイトガードは保険適用で作れる場合がありますが、前回の作製から一定期間が経っていることなど条件があります。壊れたものを無理に使い続けると効果が落ちたりお口を傷つけたりすることがあるため、まずは壊れた装置をお持ちのうえ受診いただければ、適用の可否も含めてご案内いたします。
噛み合わせの調整では歯を大きく削ることになりますか?
いいえ、基本的にはごくわずかな量の調整にとどめます。強く当たりすぎている部分を薄い紙のような検査材で確認しながら、ミクロン単位で慎重に整えていくのが一般的です。健康な歯をむやみに削ることはせず、詰め物の形の修正やマウスピースの活用など、削る以外の方法も含めて検討しますのでご安心ください。
子どもの歯ぎしりは様子を見ていて大丈夫ですか?
多くの場合は心配いりません。お子さまの歯ぎしりは、生え変わりに伴って噛み合わせの位置を調整する自然な行動と考えられており、成長とともに落ち着いていくことがほとんどです。ただし、歯のすり減りが目立つ、顎の痛みを訴える、永久歯に生え変わっても続くといった場合は対応が必要なこともあるため、定期検診の際にご相談ください。
エラの張りは食いしばりと関係がありますか?
関係している場合があります。日常的に強く食いしばる習慣があると、頬の外側にある咬筋という筋肉が発達し、エラが張ったような輪郭に見えることがあります。骨格そのものが原因のケースもあるため、すべてが食いしばり由来とは限りませんが、朝起きたときの顎のだるさや歯のすり減りを伴う方は、食いしばりへの対策を検討する価値があります。
顎関節症を放置すると口が開かなくなることはありますか?
起こり得ます。顎関節内の関節円板のずれが進むと、口を開けるときの引っかかりが強くなり、指2本分も開かない開口障害に至ることがあります。食事や会話に支障が出てからの治療は時間がかかりやすいため、開けにくさや痛みを感じ始めた段階での受診が肝心です。当院は年中無休ですので、症状に気づいたタイミングでご来院いただけます。
ナイトガードは上下どちらの歯に装着するのですか?
一般的には上の歯に装着するタイプが多く用いられています。上顎のほうが装置が安定しやすいためですが、歯の残り方や噛み合わせ、装着時の違和感の出方によっては下の歯に作る場合もあります。どちらが適しているかはお口の状態を診たうえで判断しますので、過去に装着感が合わなかった経験のある方はその旨をお聞かせください。
噛み合わせ治療はどのような流れで進みますか?
まず問診で症状や生活習慣を伺い、噛み合わせの検査やレントゲン撮影などで状態を把握します。当院では必要に応じて歯科用CTを用い、顎の関節や骨の状態を立体的に確認したうえで診断します。その後、マウスピースの装着や噛み合わせの微調整、癖の改善指導など、原因に応じた治療計画をご説明し、同意をいただいてから開始する流れです。
硬いものを噛むと顎がすぐ疲れるのは異常ですか?
必ずしも異常とは限りませんが、顎の筋肉に負担がかかりやすい状態のサインかもしれません。噛み合わせの偏りや無意識の食いしばり、顎関節症の初期症状などで咀嚼の筋肉が疲労しやすくなることがあります。痛みや口の開けづらさを伴う場合や、疲れやすさが続く場合は、一度噛み合わせのチェックを受けていただくと原因がはっきりします。
片側ばかりで噛む癖は直したほうがいいですか?
直すことをおすすめします。片側だけで噛み続けると、その側の歯や顎関節に負担が集中し、歯のすり減りや顎の痛み、お顔の筋肉のバランスの偏りにつながることがあります。虫歯や歯の欠損など「噛めない原因」が反対側に隠れていることも多いため、癖の自覚がある方はまず両側で噛めるお口の状態かどうかを確認してみましょう。
村上 翔
監修 / 医療法人社団 翔翼会
理事長
私たちが実践するのは、あなたを“患者”ではなく「お客様」として丁寧にもてなすホスピタリティと、「大切な家族や友人にしてあげたい診療」です。大学病院レベル以上の設備と衛生環境を整え、一人ひとりのお客様に心から寄り添いながら納得していただけるベストな治療法をご提案してまいります。

患者様の満足度調査を
実施しております。

少しでも患者様にとってより良い⻭科医療を提供するため、 第三者機関のNPO法人 日本⻭科医療評価機構に依頼をし、患者様の満足度調査を行っています。 患者様の率直なご意見をいただき、 改善すべき点は真摯に受け止めていきたいと思っています。当院には患者様の個人情報は一切伝えられませんので、是非、皆様の忌憚のないご意見をお聞かせください。NPO法人日本⻭科医療評価機構の調査結果はバナーよりご確認ください。

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