セラミックの歯と銀歯・保険の白い歯は何が違う？
選び方【市川】

虫歯の治療で「詰め物は銀歯にしますか、白い歯にしますか」と聞かれ、さらに「保険の白い歯とセラミックの歯があります」と続くと、いったい何がどう違うのか、その場で判断できない方がほとんどです。市川のご家族からも、「子どもの奥歯と自分の前歯で、選ぶものは同じでいいのか」というご相談をよくいただきます。

この記事では、銀歯・保険の白い歯・セラミックの歯という3つの選択肢を、同じ物差しで並べて違いを整理します。そのうえで、前歯か奥歯か、子どもの歯か大人の歯か、噛む力が強いかどうか、といった「誰のどの歯か」によって変わる選び方の考え方をお伝えします。家族それぞれの歯に合った選択の参考にしてください。

3つの選択肢を同じ物差しで並べる｜
銀歯・保険の白い歯・セラミック

まず、3つの選択肢がそれぞれ何でできているかを確認します。銀歯は金銀パラジウム合金などの金属、保険の白い歯は歯科用プラスチック（レジン）を主体にした材料で、条件を満たす部位ではプラスチックとセラミックの粉末を混ぜたブロックから削り出す被せ物（CAD/CAM冠）も選べます。セラミックの歯は陶材で作った詰め物・被せ物です。材料が違えば、見た目だけでなく、年数がたったときの変化や、体との相性も変わってきます。

「白い」という一点では同じでも、中身は別物

表を見ると、保険の白い歯とセラミックの歯は「白い」という点だけが共通で、年数がたったときの変化や境目の性質は異なることが分かります。一般社団法人 日本歯科審美学会の一般向けコラムでは、オールセラミックスクラウンについて「天然歯に近い色調と光の透過性再現でき、透明感のある自然な歯を表現できます」と述べ、金属アレルギーの心配がないことにも触れています（参照：一般社団法人 日本歯科審美学会「歯の形をきれいにしたい」 https://www.jdshinbi.net/general/column/column05.php ）。透明感と長期の安定を求めるならセラミック、まず保険の範囲で白くしたいなら保険の白い歯、というように、求めるものによって答えが変わります。

銀歯にも選ばれる理由がある

金属は「古い選択肢」と思われがちですが、噛む力に対する強さと、薄く作っても壊れにくいという長所があります。奥歯で強い力がかかる場所や、歯ぎしりのある方では、欠けるリスクを避けるためにあえて金属を選ぶこともあります。3つの選択肢に優劣があるのではなく、それぞれ向いている場面が違うと考えるのが、選び方の出発点です。

家族の誰の・どの歯か、
で選び方が変わる

3つの違いが分かったところで、次は「自分の場合」に当てはめます。同じ家族でも、前歯と奥歯、子どもと大人、噛む力の強い人とそうでない人とで、優先したい性質が変わるからです。ここでは代表的な4つの場面で、選び方の考え方を整理します。

前歯｜色となじみ方を優先しやすい

笑ったときに見える前歯は、見た目の自然さが選択の中心になります。透明感を再現しやすいセラミックが候補に挙がりやすい部位ですが、小さな虫歯であれば保険の歯科用プラスチックを直接詰める方法で十分なこともあります。「どこまで見た目にこだわるか」と「どのくらいの範囲を補うか」で答えが変わります。

奥歯｜噛む力への強さを優先しやすい

奥歯は見えにくい代わりに、強い噛む力を毎日受け止める場所です。ここでは強度が選択の中心になり、金属、強度の高いジルコニア、あるいは保険の白い被せ物の条件が合うかどうか、という順に検討します。プラスチック系の材料はすり減りやすいため、奥歯に使う場合は経年変化を織り込んで考えます。

子どもの歯｜生えかわりと成長を織り込む

乳歯はいずれ抜けて永久歯に生えかわるため、乳歯の詰め物は保険の材料で経過を見ることが一般的です。永久歯でも、顎の成長が続いている年代では歯ぐきの位置が変わるため、自費のセラミックを急ぐより、成長が落ち着いてから改めて考える判断をすることが多くあります。子どもの歯の生えかわりの時期を知っておくと、こうした判断がしやすくなります。

噛む力が強い人・歯ぎしりのある人｜欠けにくさを優先する

歯ぎしりや食いしばりのある方は、セラミックが欠けるリスクを踏まえて、強度の高い種類を選ぶか、就寝時のマウスピースを併用するか、場合によっては金属を選ぶかを検討します。見た目の希望と欠けにくさは両立しないこともあるため、どちらを優先するかをご本人と相談して決めています。

• 前歯：見た目のなじみ方を優先。範囲が小さければ保険の直接詰める方法も候補
• 奥歯：強度を優先。金属・ジルコニア・条件の合う保険の白い被せ物の順に検討
• 子どもの歯：生えかわりと成長を踏まえ、保険の材料で経過を見ることが多い
• 噛む力が強い人：欠けにくさを優先し、マウスピースの併用や素材の選び直しを検討

オールセラミックとジルコニアはどう違う？

セラミックを選ぶと決めた後は、その中の種類を選ぶ段階があります。大まかには、ガラス系のオールセラミック（e.max）は透明感に優れて前歯向き、ジルコニアは強度に優れて奥歯向き、外側にセラミック・内側にジルコニアを組み合わせたものはその中間、と整理できます。詳しい種類ごとの特徴と料金は審美歯科のページにまとめています。

市川で家族それぞれの選択肢を
相談するなら｜診査で確認すること

選び方の考え方が分かっても、実際にどれが合うかは、その歯の虫歯の深さや残り具合、噛み合わせ、歯ぐきの状態を見なければ決まりません。当院では、レントゲン撮影や必要があれば歯科用CTも使って歯の状態を確かめたうえで、保険でできる選択肢と自費のセラミックを同じ表に並べて、見た目・耐久性・費用の違いを説明しています。市川市内のご家庭で、お子さんの奥歯の詰め物と親御さんの前歯の被せ物を、同じ日にまとめて相談されることも珍しくありません。

虫歯の段階で選択肢は変わる

もうひとつ知っておきたいのは、虫歯が小さいうちに見つかれば、そもそも「銀歯かセラミックか」という選択をせずに済むことがある、という点です。初期の虫歯なら削らずに経過を見たり、保険の白い材料を直接詰めるだけで済んだりします。選び方を考える前に、まず虫歯を早く見つけることが、いちばん負担の少ない選択になります。

• 市川駅からほど近いそよらリーフシティ市川2階にあり、年中無休、昼休みなしで夜20時30分まで診療しているため、お子さんの放課後と保護者の方の退勤後に続けて相談の枠を取れます
• 保険の選択肢と自費のセラミックを並べて説明し、その場で決めていただく必要はありません
• 素材ごとの見た目の違いは、模型や色見本を実際に見ていただきながらご案内します
• 診療室は完全個室で、お子さん連れの方も落ち着いて相談できます
• セラミックの種類ごとの料金は審美歯科のページに掲載し、見積りは治療前にお渡しします

よくある質問

まとめ｜セラミックの歯・銀歯・保険の白い歯の違いを知り、「誰のどの歯か」で選ぶ

セラミックの歯と銀歯・保険の白い歯は、見た目・年数がたったときの変化・境目の性質・金属アレルギー・費用の区分という同じ物差しで並べると、それぞれの違いがはっきりします。優劣ではなく、向いている場面が違う3つの選択肢です。

選び方は、前歯なら見た目、奥歯なら強度、子どもの歯なら生えかわりと成長、噛む力の強い人なら欠けにくさ、というように「誰のどの歯か」で軸が変わります。市川で家族それぞれの歯の選択肢を整理したい方は、診査からご相談ください。

自由診療の副作用とリスク

副作用とリスク

• セラミックの詰め物・被せ物は自由診療で、健康保険は適用されません
• どの材料でも歯を削る処置を伴い、削った歯質は元に戻りません
• 歯ぎしりや食いしばり、不意の強い力によってセラミックが欠けたり割れたりする場合があります
• 神経のある歯を削った後は、一時的にしみる症状が出ることがあります
• どの材料を選んでも、縁の汚れを放置すると虫歯の再発や歯周病につながることがあります
• 保険で白い被せ物を選べるかどうかは歯の位置や噛み合わせなどの条件によって決まり、すべての歯で選べるわけではありません

おおよその費用

セラミックを選んだ場合の当院の料金は、被せ物がオールセラミッククラウン（e.max）なら100,000円、ジルコニアセラミッククラウンなら150,000円、オールジルコニアクラウンなら80,000〜100,000円、詰め物がハイブリッドセラミックインレーなら35,000円、オールセラミックインレーなら50,000円、前歯のラミネートベニアなら120,000円で、いずれも1本・税抜の金額です。金属を使った被せ物の料金や5年間の保証制度は審美歯科のページでご確認ください。銀歯や保険の白い歯を選んだ場合は保険診療の自己負担分となります。お支払いは現金のほか各種クレジットカードにも対応しています。

記載理由

医療広告ガイドライン（平成30年6月1日施行）の趣旨に照らし、銀歯・保険の白い歯・セラミックの違いを正しく理解したうえで、ご家族それぞれに合う選択をしていただけるように記載しています。

※材料の見え方や経過には個人差があります。※金額はすべて税抜表示です。

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オールセラミック、ジルコニア、ラミネートベニアといった種類ごとの特徴と料金、リスク、保証制度が載っている審美歯科の親ページです。セラミックを選ぶと決めたら、種類を比べる参考にしてください。

監修 / 医療法人社団 翔翼会
理事長 村上 翔

私たちが実践するのは、あなたを“患者”ではなく「お客様」として丁寧にもてなすホスピタリティと、「大切な家族や友人にしてあげたい診療」です。大学病院レベル以上の設備と衛生環境を整え、一人ひとりのお客様に心から寄り添いながら納得していただけるベストな治療法をご提案してまいります。

※本記事は一般的な情報提供を目的としています。どの材料が適しているかは歯の状態を診査したうえで個別に判断されますので、詰め物や被せ物の選択で迷われている場合は歯科医院での受診をおすすめします。