根管治療

根管治療について

根管治療について|シティデンタルクリニック そよらリーフシティ市川

根管治療とは、歯の根(根管)の中にある虫歯に感染した神経や細菌、過去に詰めた古い充填材などを除去し、修復を図る治療方法です。

根管治療の重要性

骨へと感染が広がって根尖性歯周炎となり、歯の根の先が膿んだり腫れや痛みを生じる場合があります。そのため、根管治療では根管内の感染した部分をキレイに取り除き、根管内を無菌的にすることがとても重要です。

当院の緻密な根管治療の特徴

当院の緻密な根管治療の特徴|シティデンタルクリニック そよらリーフシティ市川

根管は非常に複雑な形をしており、形態や本数も人によって異なるため、根管治療は高い精度が求められる治療と言えます。当院では、ドクターの高い技術と先進の医療機器を駆使することで、より精度の高い根管治療をご提供しております。

マイクロスコープ
(歯科用顕微鏡)の使用

マイクロスコープは、心臓外科や脳神経外科など医科で使用する事が多い機器ですが、歯科に応用することでより精度の高い治療を行うことが可能です。この機器を使いこなすには熟練した技術が必要であり、また機器自体が高額であることから、日本での導入率は数%とも言われています。当院ではマイクロスコープを駆使することで、肉眼では見えないレベルにまでこだわった緻密な治療へとつなげています。

拡大鏡(歯科用ルーペ)の使用

根管治療において、いかに根の中をキレイにできるかが重要となります。当院では、根管内を拡大視野で確認し最大限キレイな状態とするために、根管治療においても拡大鏡を使用しています
。※マイクロスコープと拡大鏡は症例によって使い分け、より効果的な治療を行えるように判断しております。

ラバーダム防湿

ラバーダム防湿とは、根管治療を行うときに歯にラバーダムシートを掛け、術野に唾液等が入り込むのを防ぐ方法です。日本の歯科医院における根管治療の成功率が低い原因の一つとして、このラバーダム防湿を行っていない医院が多いことが挙げられるほど、大切な役割を果たす医療器具です。当院ではラバーダムを用いて根管治療を行うことで、より質の高い根管治療を提供できます。
※当院では症例によって、保険治療でもラバーダムを使用することがございます。

ラバーダムを装着する主な目的

  • 治療する歯に唾液がかからないようにする(無菌的処置)
  • 治療時に使用する薬品が口の中に流れないようにする
  • 治療時に術野を見えやすくする
  • 器具が誤って口の中に落ちるのを防止する

ニッケルチタンファイル

「ファイル」は、根管内の汚染された部分の除去に用いる治療器具です。ニッケルチタンファイルは、従来のステンレス製のものと比べて非常にしなやかな特性を持ち、根管内を傷つけてしまうリスクを最小限に抑えながら、複雑な形状の根管から緻密に組織除去を行うことが可能となりました。

ニッケルチタンファイルの普及率

根管治療の成功率を飛躍的に上げるものですが、比較的新しい器具であり、また相応の技術が必要であることから、現在の一般的な日本の根管治療におけるニッケルチタンファイルの普及率は20%程度となっているのが現状です(アメリカではほぼ100%)。当院のドクターは、お客様へより質の高い治療をご提供するために、ニッケルチタンファイルにおいても確かな知識と技術を習得しておりますので、ご安心ください。

根管治療の流れ

感染部位の除去

マイクロスコープや拡大鏡で根管内を拡大し、感染部位を鮮明に映し出します。ファイル(リーマー)という専用の器具を用いて、根管内の感染した部位を細心の注意を払いながら除去していきます。

感染部位の除去|シティデンタルクリニック そよらリーフシティ市川

根管内の洗浄・消毒

シリンジで根管の洗浄を行い、感染部位が大きい場合は超音波洗浄器を併用し徹底して洗浄を行います。この工程を数回繰り返すことで、細菌のいない状態にします。

根管内の洗浄・消毒|シティデンタルクリニック そよらリーフシティ市川

根管充填

根管内に薬剤を充填します。細菌が薬剤の隙間から根管内に侵入しないよう、緊密に詰め物をします。

根管充填|シティデンタルクリニック そよらリーフシティ市川

土台と被せ物

被せ物の土台となるコア(支台)をたて、被せ物を取りつけて歯の形と機能を補います。

土台と被せ物|シティデンタルクリニック そよらリーフシティ市川

自由診療の副作用とリスク

副作用とリスク

歯の神経を取り除き消毒と充填をするため、それが不十分である場合再感染する場合があります。また、歯が脆くなるため強い力が加わると歯根破折を起こす恐れがあります。

おおよその費用

マイクロスコープを用いた自費根管治療 50,000〜100,000円 MTA 10,000円

記載理由

平成30年6月1日に施行 医療広告ガイドラインに準拠し、患者様が歯科医療に対して適切な選択を行えるようにするための注意事項として記載。

※副作用とリスクには個人差があります。※全て税抜の金額を表示。

根管治療のよくある質問

保険の根管治療でもマイクロスコープは使ってもらえますか?
はい。シティデンタルクリニック そよらリーフシティ市川ではマイクロスコープを完備しており、保険の根管治療でも必要に応じて活用しています。肉眼では見えにくい細かな根管の状態を拡大して確認できるため、治療の精度を高めるうえで大きな助けになります。
根管治療の後に頬や歯ぐきが腫れることはありますか?
あります。治療の刺激で根の先に一時的な炎症反応が起こり、数日間、頬や歯ぐきが腫れたり噛むと痛んだりすることがあります。多くは徐々に落ち着きますが、腫れが強い場合や長引く場合は我慢せずご連絡ください。状態に応じてお薬の調整などで対応します。
根管治療から被せ物完成まで全体でどのくらいの期間がかかりますか?
根の中の消毒に数回の通院が必要で、その後に土台と被せ物を作る工程が加わるため、全体では1〜2か月ほどかかるケースが一般的です。根の数や感染の程度によってはさらに期間を要することもあります。初回の診査時におおよその見通しをお伝えします。
他院で根管治療をした歯のやり直しも相談できますか?
はい、ご相談いただけます。以前治療した歯の根の先に膿がたまるなど、再治療が必要になるケースは珍しくありません。当院では歯科用CTで根の形や病巣の広がりを立体的に把握したうえで、再治療で改善が見込めるかどうかを診断し、選択肢をご説明します。
根管治療で使う薬剤にはどんな役割があるのですか?
根管治療で使う薬剤には、根の中の細菌を減らす消毒・殺菌の役割と、次の通院までの間に細菌が再び増えるのを抑える役割があります。数回に分けて薬剤を交換しながら根の中をきれいな状態に近づけていくため、途中で通院をやめないことがとても大切です。
何もしていなくても歯がズキズキするのは神経の炎症ですか?
何もしなくてもズキズキと痛む場合、神経に強い炎症が起きているサインの可能性があります。この段階まで進むと自然に治ることは期待しにくく、放置すると神経が壊死して根の先に病巣が広がる恐れもあります。痛み止めでしのがず、できるだけ早めの受診をおすすめします。
根の病気を放置すると周りの歯にも影響しますか?
影響することがあります。根の先の病巣を放置すると、周囲の骨が溶けて隣の歯の支えにまで及んだり、細菌の影響が広がったりする場合があります。痛みが一度引いても病巣が消えたわけではありませんので、レントゲンなどで状態を確認しておくと安心です。
被せ物を入れた後の違和感は調整してもらえますか?
はい、調整いたします。装着直後は高さの違和感やしみる感覚が出ることがありますが、かみ合わせを微調整することで解消できるケースが多いです。慣れの範囲か調整が必要かはお口を拝見して判断しますので、気になったら我慢せずお知らせください。
根管治療の予約は1回あたり長めに時間を取るのですか?
はい、当院では根管治療の際、丁寧な処置ができるよう1回のご予約を比較的長めに確保するようにしています。細かい根の中の清掃は時間をかけて確実に行いたい処置だからです。お忙しい方は、年中無休・夜20時30分まで診療している時間帯をご活用ください。
治療済みの歯の根が割れることはあるのですか?
あります。特に神経を取った歯は水分が失われてもろくなり、強い力がかかると根が割れる「歯根破折」を起こすことがあります。予防には、被せ物でしっかり補強することや、歯ぎしりのある方は就寝時のナイトガード使用を検討することが有効とされています。
村上 翔
監修 / 医療法人社団 翔翼会
理事長
私たちが実践するのは、あなたを“患者”ではなく「お客様」として丁寧にもてなすホスピタリティと、「大切な家族や友人にしてあげたい診療」です。大学病院レベル以上の設備と衛生環境を整え、一人ひとりのお客様に心から寄り添いながら納得していただけるベストな治療法をご提案してまいります。

患者様の満足度調査を
実施しております。

少しでも患者様にとってより良い⻭科医療を提供するため、 第三者機関のNPO法人 日本⻭科医療評価機構に依頼をし、患者様の満足度調査を行っています。 患者様の率直なご意見をいただき、 改善すべき点は真摯に受け止めていきたいと思っています。当院には患者様の個人情報は一切伝えられませんので、是非、皆様の忌憚のないご意見をお聞かせください。NPO法人日本⻭科医療評価機構の調査結果はバナーよりご確認ください。

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