インプラントの種類は本数で違う？
1本・連結・入れ歯型【市川】

「歯を3本失ったら、インプラントも3本必要なのですか？」「全部の歯がなくなったら、何本入れることになるのでしょう？」インプラントの相談では、本数についての質問をよくいただきます。失った歯の数とインプラントの数は、いつも同じになるわけではありません。

インプラントの種類は、失った歯の本数や並び方によって形が変わります。1本ずつ本体を立てる形、少ない本体でつながった歯を支える形、そして入れ歯を本体で留める形です。この記事では、それぞれの構造と本数の考え方を整理します。治療前に確かめておきたいことは治療前の確認項目をまとめた記事で、治療の流れと保証はインプラントのページでご紹介しています。市川でご自分に合う形を知りたい方の参考になれば幸いです。

インプラントは1本ずつ立てるか、
つないで支えるか

失った歯が1本から数本の場合、インプラントの形は大きく二つに分かれます。失った歯の数だけ本体を立てて、それぞれに人工の歯をのせる形と、本体の数を抑えて、そのあいだをつながった人工の歯で埋める形です。後者はインプラントブリッジとも呼ばれます。

1本を失ったとき｜1本に1本が基本

1本だけ歯を失った場合は、その場所に本体を1本埋め、人工の歯を1本のせる形が基本になります。両隣の歯を削って支えにする必要がないため、健康な歯に手を加えずに済むのが特徴です。前歯でも奥歯でも考え方は同じですが、奥歯では噛む力が大きいため、本体の太さや骨の状態がより重視されます。

並んで2〜3本を失ったとき｜すべてに立てるか、間を渡すか

隣り合った歯を2本、3本と続けて失った場合は、選択肢が広がります。失った数だけ本体を立てる方法もあれば、両端に本体を立てて、真ん中は人工の歯を橋のように渡す方法もあります。たとえば3本並んで失った場合、本体は2本で、その上に3本分がつながった人工の歯をのせる、という形です。

本体の数が少ないほど、手術の範囲や費用を抑えやすくなります。一方で、1本ずつ独立している形に比べて、つながった部分の下の清掃に手間がかかり、1本に不具合が出たときに全体に影響することがあります。どちらが合うかは、骨の量や噛み合わせ、清掃のしやすさを考えて決めていきます。

前歯と奥歯で、考え方が変わることもある

同じ本数を失っていても、前歯か奥歯かで形の選び方が変わることがあります。前歯は見た目と歯ぐきの形を自然に整えることが重視され、隣り合う本体どうしの距離が近すぎると、あいだの歯ぐきの形が作りにくくなることがあります。そのため、あえて本体の数を減らして間を渡す形を選ぶこともあります。

奥歯は、食べ物をすりつぶす大きな力がかかる場所です。力を受け止めるために、本体の数や太さを見直すことがあります。どの場所で何本を失ったかという組み合わせによって、形と本数の答えが変わってくる、と考えておくとよいでしょう。

離れた場所で数本を失ったとき

右の奥歯と左の奥歯、というように離れた場所で歯を失っている場合は、それぞれの場所ごとに形を考えます。片方は1本ずつ、もう片方はつないだ形、ということもあります。口の中全体のバランスを見ながら、どこに何本立てるかを組み立てていきます。

すべての歯を失ったときの
2つのインプラントの形

上あご、あるいは下あごの歯をすべて失った場合、インプラントで補う形は大きく二つに分かれます。日本歯科医師会の一般向け解説では、歯がまったくない場合について、「上部構造にはブリッジタイプ（ボーンアンガードブリッジ）とインプラントを利用した義歯（オーバーデンチャー）があります」と説明され、本体が4本以上埋め込まれた場合にはブリッジ、それより少ない場合にはオーバーデンチャーになる、という目安が紹介されています（参照：日本歯科医師会 テーマパーク8020「インプラント」 https://www.jda.or.jp/park/lose/index19.html ）。

この本数はあくまで一般的な目安で、実際に何本が必要になるかは骨の量や噛み合わせによって変わります。ここでは、二つの形の構造の違いを見ていきましょう。

固定する形｜複数の本体で、つながった歯を支える

あご全体に複数の本体を埋め、その上に歯列ひと続きの人工の歯を固定する形です。取り外す必要がなく、噛み心地は天然の歯に近いといわれます。その一方で、本体の数が多くなりやすく、骨の量が十分にあることが前提になります。人工の歯と歯ぐきのあいだの清掃には、専用の道具を使った手入れが欠かせません。

入れ歯を留める形｜少ない本体で入れ歯を安定させる

日本口腔インプラント学会のよくある質問では、「インプラントを用いて取り外し可能な義歯を安定させる治療法を、インプラントオーバーデンチャー(implant-supported overdenture)による治療法と呼びます。」と紹介されています（参照：日本口腔インプラント学会「よくあるご質問」 https://www.shika-implant.org/min-implant/faq/ ）。あごに埋めた少数の本体に留め具を付け、入れ歯側の受け具と組み合わせて、入れ歯が動いたり外れたりしにくくする仕組みです。

入れ歯なので、食後や就寝前に外して洗うことができます。固定する形に比べて本体の数を抑えやすく、骨の量が限られている場合にも検討しやすい形です。ただし、入れ歯である以上、噛み心地や違和感は固定する形とは異なります。

本数と形を一覧で比べると

入れ歯を留める形は、入れ歯の種類の一つとしても位置づけられています。総入れ歯や部分入れ歯との違い、保険と自費の違いについては、入れ歯の記事で詳しく紹介しています。

市川で「何本必要か」を
相談するには

何本のインプラントが必要かは、失った歯の数だけでは決まりません。検査の結果をもとに、いくつかの条件を重ね合わせて判断します。

本数を左右する主な条件

• 骨の量と質：本体を埋められる場所がどこにどれだけあるか
• 噛む力の強さ：歯ぎしりや食いしばりがあると、支える本数を増やすことがある
• 向かい合う歯の状態：噛み合う相手が天然の歯か入れ歯かで、かかる力が変わる
• 清掃のしやすさ：ご自身で手入れを続けやすい形かどうか
• 残っている歯の見通し：近いうちに治療が必要になりそうな歯があるか

とくに最後の点は見落とされがちです。今は残っている歯でも、状態によっては数年のうちに抜くことになるかもしれません。その場合、今回の計画の段階から、将来の形を見越して本体の位置を考えておくことがあります。

歯を失ったままにしておくと、周りの歯が傾いたり、噛み合わせが変わったりすることがあります。本数の相談とあわせて、今の噛み合わせの状態も確かめておくと安心です。噛み合わせが悪くなっているサインについては、別の記事で紹介しています。

相談の際には、今お使いの入れ歯やブリッジがあればそのままお越しください。いまの噛み心地や不満な点をうかがうことで、どの形を目指すのがよいかの手がかりになります。「何本必要か」の答えは一度で決めきる必要はなく、検査の結果を持ち帰ってから、ご家族と話し合って決めていただいても構いません。

当院でご対応できること

• 昼休みを挟まず、休診日なく20時30分まで診療しています。お買い物のついでや夕方の時間にもお越しいただけます
• 歯科用CTで骨の量を立体的に確かめ、どこに何本立てられるかを画像でご説明します
• 1本ずつの形、つなぐ形、入れ歯を留める形を比べながら、それぞれの本数の見通しをお示しします
• 個室の診療室で、ご家族と一緒にご説明を聞いていただけます
• ご予約はLINEとネットから24時間いつでもお取りいただけます。市川駅周辺や市川市外からもお気軽にどうぞ

よくある質問

まとめ｜インプラントの種類は本数で違う。
1本・連結・入れ歯型から選ぶ

インプラントの種類は、失った歯の本数と並び方によって形が変わります。1本なら1本ずつ立てる形、並んで数本ならすべてに立てるか間を渡す形、すべての歯を失った場合は固定する形か入れ歯を留める形が検討されます。失った数とインプラントの数が同じになるとは限らず、骨の量や噛む力、手入れのしやすさを重ねて本数が決まります。

市川で、ご自分の場合は何本でどんな形になりそうかを知りたい方は、検査を受けてから一緒に考えていきましょう。

インプラントの形を選ぶうえでの副作用とリスク

注意点

• つないで支える形では、1本の本体に問題が出ると、人工の歯全体に影響することがあります
• 入れ歯を留める形は、固定する形に比べて噛み心地や違和感が異なることがあり、留め具の交換が必要になる場合があります
• 本体の数が増えるほど、手術の範囲が広がり、術後の腫れや痛みが大きくなることがあります
• 骨の量が足りない場合は、骨を補う処置が必要になり、治療期間が延びることがあります
• 通院での点検や日々の清掃が滞ると、本体の周りの組織に炎症が広がるおそれがあります
• インプラントは自由診療で、健康保険は適用されません

おおよその費用

本体を立てる本数が、当院の費用のもっとも大きな決め手になります。1本ごとの基本の項目は、埋める手術が150,000円、本体のフィクスチャーが50,000円で、上にのせる人工の歯（クラウン）が1本分150,000円です（税抜）。必要に応じて、2次手術や仮の歯（プロビジョナル）がそれぞれ50,000円、骨を補う処置が加わります。入れ歯を留める形については、インプラントオーバーデンチャーの項目として、入れ歯のページに税抜1,000,000円と記載しています。

インプラントのお会計では、現金に加えてクレジットカードもお選びいただけます。

記載理由

医療広告ガイドライン（平成30年6月1日施行）の考え方をふまえて、歯を失った本数からインプラントを調べている方が、形ごとの構造と本数の決まり方を理解したうえで相談できるよう、まとめています。

※必要な本数や治療の経過には個人差があります。※料金はすべて税抜です。

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監修 / 医療法人社団 翔翼会
理事長 村上 翔

私たちが実践するのは、あなたを“患者”ではなく「お客様」として丁寧にもてなすホスピタリティと、「大切な家族や友人にしてあげたい診療」です。大学病院レベル以上の設備と衛生環境を整え、一人ひとりのお客様に心から寄り添いながら納得していただけるベストな治療法をご提案してまいります。

※本記事は一般的な情報提供を目的としています。何本でどんな形になるかは、骨の状態などを検査して初めて分かります。歯を失ってお悩みの場合は、歯科医院での受診をおすすめします。